O Manguito Rotador

O Manguito Rotador - Ombro:

São músculos e seus respectivos tendões, intrinsecos do ombro (parte interna), que ficam abaixo do músculo Deltóide, e que são fundamentais para a elevação e posicionamento dos membros superiores , braços, antebraços e mãos; no momento das atividades diarias 

Doença degenerativa dos tendões do manhguito rotador do ombro, é o unico tendão do corpo que passa entre dois ossos.

Incidencia a partir da quarta decada de vida, mulheres 3:1.

Diagnóstico:

- História: Dor ombro insidiosa, noturna pelo relaxamento ou perda da ação da gravidade

- Dor difusa ombro, dor a elevação, testes de exame clinico positivos para sindrome do manguito rotador

- RX: Penia da tuberosidade maior, imagem em espelho e ascenção da cabeça do úmero

Classificação Biglianni para o acrômio:

Tipo I: Reto

Tipo II; Curvo

Tipo III: Ganchoso

- USG: Mostrar imagem do tendão e sua eventual inflamação ou rotura

- RNMG: Mostrar imagem do tendão e sua eventual inflamação ou rotura

Classificação:

Neer:

Fase I: Tendinite

Fase II: Tendinose

Fase III: Rotura

Cofild:

Pequena < 1 cm

Media 1 a 3 cm

Grande > 3 cm

Maciva > 5 cm

Snyder: Parcial

Lesão superficie articular - lesão em PASTA

Lesão superficie superficial

Lesão intra substancial

Tratamento:

Fase I: Medicamentos e fidsioterapia

Fase II; Medicamentos e fidsioterapia

Fase III:

Parcial: Medicamentos e fidsioterapia por até 6 meses, após é indicado cirurgia se mantiver dor

Total: Cirurgico:

Visualizar articulação e tendão Biceps

Acromioplastia

Tenorrafia (Ancoras)

Aberta

Artroscopica

Mista : Artroscopica + Mini incisão

Pós operatorio:

Tipoia imobilização por 6 semanas

Iniciando exercicios passivos na terceira semana e fisio especializada na sexta semana

Prognóstico:

Recuperação total em até 93% casos

 



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Última atualização: - 03/05/2020 Administrar site | Prontuário | By LiquidSky & PscMed